Echokardiografia płodu: co to jest i do czego służy badanie serca płodu

Płyn owodniowy: czym jest ten płyn, który otacza płód i do czego służy

Po co to jest

W przypadku podejrzenia wrodzonej wady serca lub innych wad rozwojowych serca ważne jest wykonanie badania, takiego jak echokardiografia płodu, ponieważ pozwala nam to na uzyskanie jasnych odpowiedzi już od obserwacji macicy i zrozumienie, jak postępować po porodzie zgodnie z instrukcjami lekarza, który może zdecydować o konieczności interwencji chirurgicznej lub lekach. W przeciwnym razie, bez tych informacji, ryzyko krytyczności podczas i po porodzie może znacznie wzrosnąć.

Czy jest to obowiązkowe?

Echokardiografia płodu nie jest jednym z obowiązkowych badań wykonywanych w czasie ciąży. Jest jednak zalecany przez lekarza ginekologa, gdy po badaniu USG morfologicznym stwierdza się pewne nieprawidłowości i czynniki ryzyka w zakresie anatomii i funkcjonowania serca płodu. W związku z tym kobieta poddawana jest temu badaniu w celu wyjaśnienia wszelkich wątpliwości i uzyskania dokładnych informacji dotyczących stanu zdrowia płodu. Ogólnie rzecz biorąc, echokardiografia płodu jest obowiązkowa w tych przypadkach:

• Wskazania matczyne lub rodzinne: choroby dziedziczne, wrodzone wady serca w rodzinie, cukrzyca, choroby autoimmunologiczne, kobiety w ciąży przyjmujące leki z litem, alkoholem i lekami przeciwdrgawkowymi, infekcje nabyte podczas ciąży (toksoplazmoza, różyczka, cytomegalowirus, parwowirus B19 itp.)
• Wskazania płodowe: podejrzenie wad rozwojowych serca płodu, nieprawidłowości chromosomalne, podwyższona przezierność karkowa w pierwszym trymestrze ciąży, wczesna niewydolność wzrostu, powtarzające się zaburzenia rytmu serca, nieprawidłowy kariotyp płodu.

Kiedy to zrobić

Zazwyczaj badanie takie jak echokardiografia płodu, aby być jak najdokładniejszym, powinno być wykonane nie wcześniej niż w 20. tygodniu ciąży. Istnieją jednak przypadki, w których konieczna jest jak najszybsza interwencja i odwołanie się do wczesnego testu już w 16./17. tygodniu. Pilna potrzeba wczesnej diagnostyki prenatalnej pojawia się zwłaszcza w przypadku obecności czynników wysokiego ryzyka, takich jak sytuacja, gdy matka urodziła już inne dziecko z wrodzoną wadą serca.

Jak wykonuje się echokardiografię płodu

Echokardiografia płodu jest wykonywana w klinikach medycznych, w których można liczyć na wysokowydajne ultrasonografy oraz wiedzę przeszkolonych i doświadczonych operatorów. Szczegółowo, tak przebiega ten test: ciężarną kobietę kładzie się na łóżku w pozycji leżącej, a na brzuchu, uprzednio pokrytym żelem, podaje się sondę o wysokiej częstotliwości w celu przeprowadzenia szczegółowego badania anatomicznego struktury serca płodu (komory serca, połączenia przedsionkowo-komorowe i komorowo-tętnicze), następnie przechodzimy do zastosowania pulsacyjnego dopplera kolorowego, aby uzyskać wyraźniejszy obraz krążenia w sercu i wielkich naczyniach oraz przepływu żylnego w pępowina. Aby uzyskać ostateczną diagnozę, raport zostaje powierzony ginekologowi lub kardiologowi Pedriacie, jedynym postaciom, które dysponują niezbędnymi środkami do jego interpretacji i dostarczenia ciężarnej kobiecie potrzebnych informacji.

Czy to jest wiarygodne?

Jeśli chodzi o wiarygodność badania, echokardiografia płodu jest bezpieczna w 90%. Jeżeli badanie wykonuje się wcześnie, wskazane jest ponowne wykonanie go po 20. tygodniu, kiedy serce i inne narządy płodu są bardziej rozwinięte i pozwalają na bardziej szczegółowe badanie. Zamiast tego w przypadku bardziej oczywistych czynników ryzyka i dość poważnych wad rozwojowych wskazane jest powtarzanie badania raz w miesiącu. Istnieją jednak przypadki, w których echokardiografia płodu może być mniej wiarygodna, na przykład gdy w brzuchu matki występuje stężenie tłuszczu (otyłość) lub gdy dziecko znajduje się w nieodpowiedniej pozycji płodowej. Czasami, w najlepszym przypadku, może się zdarzyć, że niebezpieczeństwo drobnych problemów z sercem powraca samoistnie w czasie ciąży, aby zaprzeczyć diagnozie prenatalnej w momencie porodu.

Czy echokardiografia płodu ma przeciwwskazania?

Echokardiografia nie przedstawia żadnych przeciwwskazań. Jest to test całkowicie bezbolesny i wykorzystuje fale dźwiękowe jak każdy ultradźwięk.

Jak długo to trwa?

Czas trwania tego egzaminu wynosi zwykle około 30/35 minut.

Ile?

Przeciętnie wykonanie USG płodu może kosztować od 80 do 200 euro. Liczba ta może ulec zmianie w zależności od miasta lub badania diagnostycznego, z którym zdecydujesz się skontaktować, jednak są wyjątki, które przewidują zwolnienie z tego typu USG: na przykład w przypadku, gdy wcześniej występowały wady wrodzone serca w rodzinie kobieta w ciąży zaczęła cierpieć na pewne choroby w czasie ciąży lub przyjmowała leki potencjalnie niebezpieczne dla płodu.