Villocentesi: ryzyko, koszt i kiedy to zrobić

CVS lub biopsja kosmówki to najwcześniejsza z diagnoz prenatalnych. Polega na aspiracji i analizie niewielkiej ilości tkanki kosmówkowej, składnika łożyska.Próbka służy do zrozumienia i przewidywania wszelkich chorób genetycznych lub chromosomalnych płodu.

Kiedy to się robi i dlaczego?

Badanie kosmków kosmówkowych służy do oceny kariotypu, czyli struktury chromosomów płodu, w celu oceny jego normalności lub przeciwnie, obecności anomalii. CVS jest testem z wyboru do rozpoznawania chorób chromosomowych lub genowych w ciągu pierwszych 3 miesięcy ciąży.Test jest wykonywany między jedenastym a trzynastym tygodniem ciąży. Proponuje się pacjentom, u których stwierdzono wysokie ryzyko nieprawidłowości chromosomowych, na przykład: kobietom powyżej 35 roku życia, kobietom ze zwiększoną grubością karku, matkom z poprzednim dzieckiem dotkniętym nieprawidłowością chromosomową, rodzicom z zaburzeniami chromosomowymi zmiany. Dlatego zaleca się, jeśli para jest narażona na wysokie ryzyko tych chorób (poprzednie dzieci lub członkowie rodziny dotknięci chorobą, zaawansowany wiek matki itp.) lub jeśli płód po badaniu ultrasonograficznym (przezierność karku) i bi-teście jest dodatni w badaniu przesiewowym ( w związku z tym przy „wysokim” ryzyku nieprawidłowości chromosomalnych).

Zobacz też

Amniopunkcja: kiedy to zrobić, ryzyko i koszty

Znieczulenie zewnątrzoponowe: procedura, ryzyko i koszt znieczulenia do porodu

Skorupiaki w ciąży: czy stanowią zagrożenie dla płodu?

© iStock

Villocentesis: wyniki i jak je czytać

Wstępne informacje są dostępne 2 lub 3 dni po CVS, natomiast na ostateczny raport należy poczekać 10-15 dni. Różne czasy oczekiwania odzwierciedlają dwie różne techniki analityczne próbki łożyska, które w miarę możliwości są zawsze wykonywane wspólnie. Analizę chromosomów należy przeprowadzić na dzielących się komórkach, aw przypadku kosmków kosmówkowych stosuje się dwie metody badania: bezpośrednią metodę wczesnej diagnozy oraz hodowlę komórkową w celu optymalizacji wiarygodności diagnostycznej. Po pobraniu próbki za pomocą CVS, próbka jest dzielona na dwie części: jedną do analizy bezpośredniej, drugą do analizy po hodowli. W metodzie bezpośredniej każda z tych komórek, dzieląc się kilkakrotnie, daje początek komórkom potomnym o takim samym składzie chromosomowym. W metodzie hodowli komórki wysiewa się na specjalnym szkiełku i inkubuje, aby sprzyjać ich namnażaniu i powstawaniu odpowiednich kolonii. Po kilku dniach, gdy kolonie są wystarczająco liczne, wykonuje się badanie chromosomów.

Ryzyko villocentezy

© iStock

Najbardziej przerażającym głównym ryzykiem CVS jest „aborcja. Częstość przypadków jest bardzo niska, jednak wystarczy polegać na uznanej i zaufanej strukturze. Jeśli chodzi o inne możliwe zagrożenia dla płodu, istnieje również niewielka częstość występowania wad rozwojowych spowodowanych zbyt wczesnym pobieraniem biopsji kosmówki, gdy embriogeneza nie została jeszcze zakończona. Jednak specjaliści medyczni postępują z dużą ostrożnością, znając te zagrożenia. W przypadku matki głównym ryzykiem jest upławy, skurcze macicy lub infekcje macicy, jednak procentowe ryzyko we wszystkich tych przypadkach jest zawsze bardzo niskie.

Koszt

Jeśli chodzi o koszty amniopunkcji, CVS jest również bezpłatne w placówkach publicznych, szczególnie w przypadku obecności pewnych czynników ryzyka, takich jak ciąża powyżej 35 roku życia, wywiad rodzinny w zakresie chorób chromosomowych lub genetycznych lub innych czynników ryzyka. pewien procent ryzyka wad rozwojowych, matka jest zwolniona z płacenia biletu za willocentezę. Jeśli jest wykonywana prywatnie, willocenteza kosztuje, według struktur, od 800 do 1700 euro.

Amniopunkcja i villocenteza: wideo, aby wiedzieć, kiedy je wykonać

W tym filmie dr De Mita wyjaśnia, czym są amniopunkcja i CVS oraz kiedy należy wykonać każdy z tych testów. Villocentesis jest analizą najwcześniejszą, nie zawsze jest wykonywana, ale w przypadku szczególnych stanów ryzyka decyduje się na jej wykonanie między 11. a 13. tygodniem ciąży. Amniopunkcja jest wykonywana między 15 a 17. Dowiedz się wszystkiego o tych dwóch diagnozach prenatalnych.

Villocenteza czy amniopunkcja?

W obiektach użyteczności publicznej stres fizyczny i psychiczny.

Villocenteza