Ciąża pozamaciczna: objawy, przyczyny i konsekwencje
Ciąża pozamaciczna, jak sama nazwa wskazuje, ma miejsce poza macicą, gdzie jajeczko zapłodnione podczas poczęcia zwykle zagnieżdża się. Kiedy komórka jajowa zostaje zapłodniona przez plemnik, wewnątrz jajowodów, schodzi z nich, aż zagnieździ się w jamie macicy, gdzie zapłodniona komórka jajowa (zarodek) może rozwinąć się w płód. Czas zejścia do macicy z różnych przyczyn, i wszczepia się do jajowodów Jakie są objawy ciąży pozamacicznej i jakie to pociąga za sobą konsekwencje?
Ciąża pozamaciczna: badanie i leczenie zalecane przez ginekologa
Nasz ginekolog wyjaśnia, dlaczego ważne jest, aby zdiagnozować ciążę pozamaciczną na czas za pomocą testów. Natychmiastowa interwencja (i rozpoznanie objawów w odpowiednim czasie) może pomóc zapobiec nawet poważnym konsekwencjom. Dowiedz się wszystkiego o ciąży pozamacicznej.
Zobacz też
Przyczyny ciąży pozamacicznej
Ciąża pozamaciczna nie ma konkretnych przyczyn i tak naprawdę może się przydarzyć każdemu. Jednak większą częstość występowania tego typu ciąży odnotowano u kobiet, które już ją miały. Poza tym główną przyczyną takiej ciąży, zwanej także ciążą pozamaciczną, są jajowody. Jeśli z jakiegoś powodu są one zablokowane lub uszkodzone, na przykład z powodu wcześniejszych infekcji, wzrasta ryzyko zajścia w ciążę poza macicą.Urazy jajowodów mogą być również spowodowane przez chlamydię, rzeżączkę i inne choroby przenoszone drogą płciową. ważne jest, aby uważnie monitorować stan swojego układu rozrodczego przed próbą urodzenia dziecka.
Inne przyczyny ciąży pozamacicznej to:
- endometrioza
- obecność wewnątrzmacicznych urządzeń antykoncepcyjnych (takich jak wkładka domaciczna)
- operacja brzucha (np. „zapalenie wyrostka robaczkowego”)
- palić
- podeszły wiek
- zabiegi zwalczające niepłodność
Ciąża pozamaciczna: objawy do rozpoznania
Objawy ciąży pozamacicznej są bardzo podobne do objawów ciąży normalnej i pojawiają się zwykle po piątym tygodniu poczęcia:
- brak miesiączki
- ból brzucha lub podbrzusza
- ból pleców
- ból biustu
- mdłości
- dyskomfort podczas oddawania moczu.
W miarę postępu ciąży i rozwoju płodu może również pojawić się utrata krwi, często mylona z miesiączką: są to jednak ubytki wodniste o bardzo ciemnym zabarwieniu. W takich przypadkach ból brzucha może się również nasilać, zwłaszcza jeśli ciąża odbywa się na poziomie rurki, która na dłuższą metę może być podatna na pęknięcie.
Jeśli objawy nasilają się i nasilają, należy natychmiast udać się na pogotowie, ponieważ mogło dojść do pęknięcia jajowodu, co poważnie zagraża zdrowiu kobiety.
Testem, aby zrozumieć, czy mamy do czynienia z ciążą pozamaciczną, jest USG, które pozwala zobaczyć położenie zarodka w macicy, a także dawkę we krwi hormonu wytwarzanego przez łożysko o nazwie HCG (gonadotropina kosmówkowa).
To właśnie poziom tego hormonu potwierdzi, że jest to ciąża pozamaciczna, jeśli rosną powoli, w przeciwnym razie, jeśli rosną szybko, będzie to normalna ciąża.
Wczesna diagnoza jest ważna i może mieć znaczenie, ponieważ pozwala utrzymać sytuację pod kontrolą i uniknąć poważnych problemów, takich jak pęknięcie rurki.
Jak jest traktowany? Interwencja w celu przerwania ciąży
Ciążę pozamaciczną należy leczyć w trybie pilnym. Kobieta musi przejść operację i to szybko: ewolucja komórki jajowej powoduje eksplozję jajowodu i bardzo poważny krwotok. Gwałtowny ból nie zawsze występuje w połączeniu z krwawieniem. Mogą to być nudne bóle, którym towarzyszy wolniejsze krwawienie. Jedyną terapią jest zabieg chirurgiczny, podczas którego, w zależności od powagi sytuacji, nieunikniona będzie całkowita lub częściowa ablacja rurki wraz z oczywiście usunięciem komórki jajowej.Jeśli to możliwe, operację wykonuje się laparoskopowo, co pozwala uniknąć zbyt widocznej blizny.
Leczenie farmakologiczne
Ciąża pozamaciczna nie może w żadnym wypadku zostać doprowadzona do końca, ponieważ żaden inny narząd poza macicą nie może zagwarantować warunków umożliwiających rozwój zarodka i płodu. Oprócz leczenia chirurgicznego, o którym wspomnieliśmy w poprzednim akapicie, c " jest to ścieżką leczenia farmakologicznego, do realizacji wyłącznie pod ścisłą kontrolą lekarską.
W szczególności jest to Metotreksat lek zdolny do blokowania wzrostu zarodka, który musi przyjąć kobieta i zostanie wchłonięty przez organizm w ciągu najbliższych 4-6 tygodni. Lek ten może być stosowany tylko wtedy, gdy ciąża nie pękła jajowodu, ale przed kontynuowaniem podawania należy wziąć pod uwagę kilka innych czynników.
Następnie pacjentka będzie musiała okresowo sprawdzać dawki HCG, aż będzie ujemna, tj. nie będzie już w ciąży.
Jakie są konsekwencje?
Ciąża pozamaciczna może mieć bardzo głęboki i ważny wpływ psychologiczny na matkę. Jednak po całkowitym wyzdrowieniu kobieta zastanawia się, czy będzie mogła ponownie zajść w ciążę. Chęć zostania mamą nie wygasła, dlatego przed planowaniem nowej ciąży należy porozmawiać ze swoim ginekologiem.
Generalnie zaleca się, aby przed ponownym zajściem w ciążę przepuścić co najmniej dwa lub trzy cykle menstruacyjne.
Jeśli jeden z jajowodów został uszkodzony, warto wiedzieć, że większość kobiet będzie mogła ponownie zajść w ciążę, nawet jeśli mają tylko jeden jajowód. Udokumentowane są przypadki wielu kobiet, którym udało się zajść w normalną ciążę ze zdrowymi dziećmi.
Prawdą jest jednak, że szanse na poczęcie kolejnej ciąży pozamacicznej są duże, dlatego w przypadku nowej ciąży kontrole ginekologa będą częstsze.
