Placenta previa: przyczyny, objawy i leczenie tej patologii u kobiet w ciąży
Łożysko przednie to stan patologiczny, który występuje, gdy podczas ciąży łożysko kobiety wsuwa się zbyt nisko do macicy, zakrywając część lub całą szyję. Jeśli w niektórych przypadkach łożysko – które jak wiemy jest organem łączącym płód z matką w celu zapewnienia mu pożywienia i tlenu – ma tendencję do podnoszenia się wraz ze wzrostem objętości, w rzadszych przypadkach pozostaje w dolnej części. USG, które każda mama powinna wiedzieć: czym są i kiedy je wykonać.
Obecność łożyska na poziomie dolnego odcinka macicy może stanowić przeszkodę, a tym samym czynnik ryzyka, gdy płód będzie musiał przejść przez otwór macicy, prowadząc do powikłań w momencie porodu.Uwaga jednak: łożysko przednie jest nie zawsze, gdy zostanie zdiagnozowane, wymaga natychmiastowego działania. Dowiedzmy się wszystkiego, co można o nim wiedzieć: objawy, przyczyny, klasyfikacje, diagnoza, objawy i profilaktyka.
Zobacz też
Od łożyska niskiego do brzeżnego: różne typy
Jeśli, uogólniając, zdefiniowaliśmy łożysko przednie jako łożysko, które znajduje się w dolnej części jamy macicy, w pobliżu szyjki macicy, w rzeczywistości konieczne będzie rozróżnienie różnych typów na podstawie dokładnej lokalizacji. W rzeczywistości możemy mówić o „całkowitym łożysku przednim”, gdy łożysko całkowicie zakrywa wewnętrzny otwór macicy, tworząc w ten sposób prawdziwą przeszkodę dla płodu, gdy musi opuścić kanał rodny.
Z drugiej strony, jeśli łożysko znajduje się na poziomie ujścia macicy, nie zasłaniając go jednak całkowicie, będzie to „częściowe łożysko przednie”. Wreszcie, przez „niskie łożysko” rozumiemy to, które znajduje się w odległości mniejszej niż 2 centymetry od ujścia, nie dotykając go ani nie zasłaniając go.
Zgodnie z przewidywaniami, niskie łożysko jest dość powszechne w pierwszym trymestrze ciąży, ale następnie – wraz ze wzrostem rozmiaru – ponownie się podnosi.Jeśli tak się nie stanie, mogą wystąpić wyżej wymienione stany patologiczne.
Przyczyny łożyska przedniego
Według statystyk łożysko przodujące występuje w 0,28% ciąż pojedynczych i 0,39% bliźniąt. Wśród przyczyn, które ją determinują, są wcześniejsze porody z cesarskim cięciem lub ogólnie wieloporód; anomalie macicy, macierzyństwo w starszym wieku, wcześniejsza rewizja jamy macicy, np. w przypadku aborcji.
Wreszcie – i jest to z pewnością ważne ze względów profilaktycznych – łożysko przednie jest zdecydowanie faworyzowane przez nałóg palenia.
Placenta previa: objawy od pierwszych tygodni ciąży do porodu
Niskie łożysko jest dość powszechne w pierwszym trymestrze ciąży i dlatego nie powoduje szczególnych objawów, zwłaszcza w pierwszych tygodniach. Jeśli później utrzymuje się na niskim poziomie, głównym towarzyszącym objawem jest obfita utrata krwi w trzecim trymestrze ciąży.
Krwawienie to nie jest spowodowane cierpieniem płodu lub matki (chociaż w niektórych przypadkach towarzyszą mu skurcze macicy), ale występuje z powodu kanału szyjki - konieczności skracania i zmiany z powodu obecności łożyska na poziomie wewnętrznym. otwór macicy - może prowadzić do oderwania krążka łożyska, co powoduje jaskrawoczerwoną utratę krwi.
Diagnoza łożyska przedniego
Rozpoznanie łożyska przedniego dokonuje się za pomocą specyficznego badania ultrasonograficznego: przezpochwowego USG miednicy Jeśli już w pierwszym trymestrze ginekolog stwierdził obecność niskiego łożyska, dobrze jest monitorować je z tygodnia na tydzień, przez cały okres ciąża.
Podczas każdego monitorowania ważne będzie dokładne zmierzenie odległości łożyska od wewnętrznego ujścia macicy, aby móc zdiagnozować jego rodzaj i związane z nim zagrożenia oraz odpowiednio działać dla dobra dziecka.
Zagrożenia łożyska przedniego, leczenie i profilaktyka
Jeśli łożysko przednie znajduje się mniej niż 1 centymetr od wewnętrznego ujścia macicy, konieczne będzie cięcie cesarskie. Zamiast tego możliwe będzie postępowanie dopochwowe, jeśli dolne łożysko ma więcej niż 2 centymetry, podczas gdy między 1 a 2 trzeba będzie oceniać od przypadku do przypadku. W porozumieniu z lekarzem wskazane będzie również ustalenie harmonogramu porodu, aby uniknąć wystąpienia krwawienia.
Jeśli ten stan zostanie zdiagnozowany, chociaż bezobjawowy, ważne jest, aby nadal go monitorować. W przypadku skurczów lub strat należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, aby zaplanować poród zgodnie z indywidualnymi sytuacjami.
Możesz zapobiec wystąpieniu łożyska przodującego przede wszystkim rzucając palenie: palenie może prowadzić do zmian w łożysku i licznych komplikacji podczas porodu. Leczenie wszelkich nieprawidłowości macicy, jeśli to możliwe, może być również systemem zapobiegawczym.
